我的好朋友 的 爸爸 的了淋巴癌 可以换骨髓 吗 如果 是 自己 的 孩子 几率大吗 还有 费用高吗 如果可以换

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淋巴瘤分为霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。

前者预后较后者好,青年患者预后比老年患者好

病理分型:

霍奇金淋巴瘤包括:淋巴细胞为主型、淋巴细胞消减型(显微镜下以R-S细胞为典型,又称镜影细胞)、结节硬化型、混合细胞型淋巴瘤,其中淋巴细胞为主型预后最好,淋巴细胞消减型最差;各型之间可以相互转换。

非霍奇金淋巴瘤包括:

1、B细胞淋巴瘤

前体B细胞肿瘤 :前体B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤

成熟(周围) B细胞淋巴瘤

B-慢性淋巴细胞性白血病/淋巴瘤

B- 细胞幼淋细胞性白血病

淋巴浆细胞性淋巴瘤

边缘区B细胞肿瘤

多毛细胞性白血病

浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤

结外边缘区B细胞肿瘤,MALT型

结型边缘区B细胞肿瘤

滤泡性淋巴瘤

套细胞淋巴瘤

弥漫大B细胞淋巴瘤

Burkitt淋巴瘤

2、T/NK细胞肿瘤

前体T细胞肿瘤 前体T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病

成熟(周围) T细胞肿瘤

T-细胞幼淋巴细胞性白血病

T-大颗粒淋巴细胞性白血病

侵袭性NK细胞白血病

成人T细胞淋巴瘤/白血病

结外 T/NK细胞淋巴瘤,鼻型

肠病型 T细胞淋巴瘤

肝脾T细胞淋巴瘤

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤

蕈样真菌病/Sezary

间变大细胞淋巴瘤 T和裸细胞,原发皮肤型

周围T细胞淋巴瘤,非特指型

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

间变大细胞淋巴瘤 T和裸细胞,原发系统型

以B细胞起源的淋巴瘤较T/NK细胞起源的多见,预后因分型不同而不同。值得一提的是,著名的央视播音员罗京同志就是因淋巴瘤去世,病理分型为:弥漫大B细胞淋巴瘤。

治疗方案:

由于放射疗法的合理应用和联合化疗的积极推广,淋巴瘤的疗效有较快提高,尤以HD无,大多早期病例都能长期无病存活。NHL的疗效虽较HD差,但长期缓解或无并存活者也逐渐增多。组织学类型和临床分期对治疗方法和预后都有密切关系。

一、放射治疗

HD的放射治疗已取得显著成就。 较为有效,但最好应用直线加速器。用高能射线大面积照射HDⅠA至ⅡB的方法有扩大及全身淋巴结照射两种。扩大照射除被累计的淋巴结及肿瘤组织外,尚须包括附近可能侵及的淋巴结区,例如病变在隔上采用斗篷式。隔下倒“Y”字式。斗篷式照射部位包括两侧从乳突端之锁骨上下,腋下、肺门、纵隔以至隔的淋巴结;要保护肱骨头、喉部及肺部免收照射。倒“Y”式照射包括从膈下淋巴结至腹主动脉旁、盆腔及腹股沟的淋巴结,同时照射脾区。剂量为30~40Gy,3~4周为一疗程。全身淋巴结照射即膈上为斗篷式并加照膈下倒“Y”字式。 HNL对放疗也敏感但复发率高。由于其蔓延途径不是沿淋巴区,所以斗篷和倒“Y”字式大面积不规则照射野的重要性远较HD为差。治疗剂量要大于HD。目前仅低度恶性组临床Ⅰ及Ⅱ期及中度恶性组病理分期Ⅰ期可单独应用扩大野照射或单用累及野局部照射。放疗后爱否再用化疗,意见尚不统一。Ⅲ及Ⅳ期多采用华莱为主,必要时局部放疗为姑息治疗。

二、化学治疗

极大多数采用联合化疗,要争取首次治疗即获得完全缓解,为长期无并存活创造有利条件。

(一) 霍奇金病 1964年DeVita创用MOPP方案以来,晚期HD预后大有改观,初治者的完全缓解率由65%增至85%。MOPP方案至少用6疗程,或一直用至完全缓解,在额外给2疗程。对有明显全身症状;骨髓累及;反复化疗史;属淋巴耗竭型或结节硬化型伴纵隔累及者,MOPP的疗效较差。对MOPP也乃要可采用ABVD,75%~80%可以缓解,也有用MOPP与ABVD交替治疗,用MOPP治疗复发的病例可再用MOPP,59%获得第二次缓解。第一次缓解期超过一年,则93%有二次缓解希望。

(二)非霍杰金淋巴瘤 化疗疗效决定于病理组织类型,而临床分期的重要性不如HD。按病理学分类的恶性程度,分别选择联合化疗方案:

1.低度恶性组(表6-10-2)该组Ⅰ及Ⅱ期放疗后可无复发,存活达10年;但Ⅲ及Ⅳ期,无论放疗和化疗都未能取得痊愈。强烈化疗虽效果尚好,但复发率高。Portlock回顾性分析44例低度恶性组患者的推迟治疗的结果,全部患者中数生存时间为10年,而且7例有自发性肿瘤消退。所以主张本组患者尽可能推迟化疗治疗,定期密切观察。如病情有进展或发生并发症者可给COP或CHOP。对有全身症状者可单独给以苯丁酸氮芥(4~12mg,每日口服按)或环磷酰胺(每日口服100mg),以减轻症状。如血象抑制不明显,可连续口服几个月。

2.中度恶性组 本组各型,一旦诊断明确而临床分期属Ⅲ、Ⅳ积累及范围较广Ⅱ的期,均应即予COP、CHOP(表6-10-6)等每月一疗程,计6~9个月,可使70%获得完全缓解,而35%~45%可有较场期缓解期。新一代化疗方案尚有m-BACOD、ProMACE-MOPP等(表6-10-6),可使长期无并存活期患者增加至55%~60%。新方案中加入等剂量甲氨蝶呤,目的是防止中枢神经系统淋巴瘤。更强烈的地三代治疗方案有COP-BLAM-Ⅲ及MACOP-B,可使长期无病存活增加至60%~70%,但因毒性过大,不适于老年及体弱者。MACOP-B的特点是骨髓抑制药与非抑药交替使用,所以缓解率(84%)及无复发生存率(90%)均有提高。COP-BLAM尤使用与弥漫性大细胞性。

3.高度恶性组 都应给以强烈联合化疗。选淋巴细胞型及Burkitt淋巴瘤进展较快啊,如不治疗,几周或几个月内死亡。对高度恶性组以第二代或第三代联合化疗较差。

三、骨髓移植

对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结放疗及大剂量联合化疗,结合异基因或自身骨髓移植,以期取得较长期缓解和无病存活期。目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴瘤取得令人鼓舞的结果,其中40恩%~50%以上获得肿瘤负荷缩小,18%~25%复发病例被治愈。自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题有待解决。

四、手术治疗

仅限于活组织检查;合并脾机能亢进者则有切脾指征,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。

五、干扰素

有生长调节及抗增殖效应。对蕈样肉芽肿,滤泡性小裂细胞为主及弥漫性大细胞型有部分缓解作用。应用方法和确切疗效尚在实践探索中。

[预后]霍奇金病的预后与组织类型及临床分期紧密相关,淋巴细胞为主型预后最好,5年生存率为94.3%而淋巴细胞耗竭型最差,5年生存率仅27.4%;结节硬化及混合细胞型在两者之间。霍奇金病临床分期,Ⅰ期5年生存率为92.5%,Ⅱ期86.3%,Ⅲ期69.5%,Ⅳ期为31.9%;有全身症状较无全身症状为差。儿童及老年预后一般比中青年为差;女性治疗后较男性为好。

非霍奇金淋巴瘤的预后,病理类型较为重要。弥漫性淋巴细胞分化好,6年生存率为61%,弥漫性淋巴细胞分化差。6年生存率为42%,淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅为30%。有无全身症状对预后影响较HD小。低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和,但缺乏有效根治方法,所以呈慢性过程而伴多次复发,也有因转化至其他罗星,对化疗产生耐药而致死亡。但低度恶性组如发现较早,经合理治疗可取5~10年甚至更长存活期。

采用他儿子的骨髓属于异体造血干细胞移植(HSCT),这需要在及时的治疗期间做人白细胞抗原(HLA)配型,成功与否在于位点的匹配数量。

请注意:在生物学父母或者亲属中,有一种配型方式叫做“半匹配”。因为一个人从父母那里各继承了一半的遗传物质,所以与亲生父母全匹配成功率基本上就不可能,但也有特例。兄弟姐妹间的全匹配成功率为1/4,这是根据遗传学概率计算出来的。然而80%的患者可以及时在父母、子女、同胞、堂表间找到半匹配供者。

所以即便与亲子配型失败,也不要灰心,可以求援于患者的兄弟姐妹,亦可向中华骨髓库查询,这需要一段时间的等待。

HSCT价格在30万左右,但是在后期抗免疫排斥类药物价格不菲,且往往因为免疫力低下招致感染风险,用药价格就难以估计了。

暂时帮你回答这些,希望能够帮到你。

有一亲戚患左侧颈动脉体瘤,寻求治疗方案

人体缺血和气血水平低的表现;

现代医学给人看病时的方法,就如把一棵生病的树放到植物学家的面前。他们会把叶子、果实、树枝、树干、树根分成不同的科,又在每个科的角落里用各种现代医疗设备查找着与众不同的地方,再想尽各种方法开出不同的治疗的方案。听起来十分可笑,可这确实是现代医学治病的现状,头痛医头,脚痛医脚,住进著名医院,躺在高级病房,守着最权威的专家,却仍找不出健康的出路。

西医没有什么好方法;不信你可以试试;

为人父母者,不知医是为不慈;为人子女者,不知医是为不孝;

推荐你参考徐文兵的《黄帝内经家用说明书》,赵霖推荐并序《百年谎言:食物和药品如何损害你的健康》陈玉琴吴清忠《人体使用手册》和马悦凌《 不生病的智慧》郑福忠《求医不如求己》许添盛的《癌症不是绝症》书,上面有些理念,对于这种病的调理非常好。好多人都在尝试,效果不错。身体气血充足了,许多疾病自然都消失了。详细情况可以看看我的空间。

当人们掌握了健康的方法之后,会真正享受到那种完全不用担心疾病的自信,这种感觉真好,但愿您也能和我们一样拥有这份自信。

病情介绍得非常好,专业。

我详细的看过了。

如果是同行,我就不多说了。

云南是没有条件做颈动脉体瘤的。

四川境内,只有华西医院和四川省肿瘤医院能做。

一方面督促患者练习matas,一方面准备准备,到成都来吧。

华西第一医院有2人可以做:

1.耳鼻咽喉头颈外科——陈飞。

据我所知,他曾经同时做过双侧颈动脉体瘤成功,胆识过人,技艺精湛!

是国内头颈外科最耀眼的新星。

2.血管外科——赵纪春。

名气很大。多处理腹主动脉体瘤。

省肿瘤医院:

头颈外科陈建超主任(技术一流,但不一定愿意冒这个险),王朝晖,李斌(后2人不确定能否做)。

颈动脉体瘤是烫手山芋,敢揽这个活儿的没几个人。能答应做的,绝对都是外科的顶尖人物。

具体我就不多说了。可以直接面询。

我个人还是更倾向于陈飞。

至于中药治疗。。。。您相信么?须知颈动脉体瘤越大越难做。别耽误时间了。

手术风险很大,治疗费用高,要有思想准备。

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  • 访客
    访客 2025年12月07日

    我是汇盛号的签约作者“访客”!

  • 访客
    访客 2025年12月07日

    希望本篇文章《我的好朋友 的 爸爸 的了淋巴癌 可以换骨髓 吗 如果 是 自己 的 孩子 几率大吗 还有 费用高吗 如果可以换》能对你有所帮助!

  • 访客
    访客 2025年12月07日

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  • 访客
    访客 2025年12月07日

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